logo

Polish (Poland)English (United Kingdom)
Laktacyjny Leksykon Lek贸w

Musisz poda膰 lek matce karmi膮cej? Przeczytaj najpierw artyku艂: Czy mo偶na podawa膰 leki matkom karmi膮cym?

Masz obawy? Szukasz wiarygodnych 藕r贸de艂? Najlepszym ze znanych nam leksykon贸w jest napisany przez Prof. Thomas`a W. Hale`a: Medications and mothers鈥 milk, aktualizowany co dwa lata. Korzystamy z niego od wielu lat, dobieraj膮c precyzyjnie dawk臋 i spos贸b podawania ka偶dego leku naszym pacjentkom. Obecnie jest dost臋pna jego 15-sta edycja wydana w 2012 roku przez Hale Publishing, Amarillo脗聽Texas, dost臋pna tu: www.iBreastfeeding.com. Mo偶esz zam贸wi膰 j膮 te偶 w naszym sklepiku.

Profesor Hale stworzy艂 kategorie ryzyka stosowania lek贸w podczas laktacji (Hale's Lactation Risk Categories), kt贸re u艂atwiaj膮 lekarzom podejmowanie decyzji dotycz膮cych leczenia. Aby pom贸c polskim lekarzom i pacjentom szybko zorientowa膰 si臋 w jakiej kategorii znajduje si臋 lek przygotowali艣my dla Was spis lek贸w uszeregowany alfabetycznie wed艂ug nazw mi臋dzynarodowych z okre艣leniem kategorii ryzyka laktacyjnego wed艂ug脗聽 Prof. Hale鈥檃 oraz wed艂ug kategorii ryzyka ci膮偶owego wed艂ug FDA (Food and Drug Administration). W艂a艣ciwo艣ci leku, czas po jakim przenika do pokarmu, wp艂yw na dziecko przy konkretnych dawkach na podstawie bada艅 klinicznych, pozosta艂e informacje - znajdziecie w opisanej wy偶ej publikacji. Skr贸cony leksykon powsta艂 za zgod膮 i przy udziale Prof. T. Hale (Thank you!).

Poni偶ej prezentujemy dodatkowo kilka przydatnych artyku艂贸w i opracowa艅 dotycz膮cych lek贸w i bada艅 diagnostycznych wykonywanych podczas laktacji.

WEJD殴 i SPRAWD殴 LEK:

Laktacyjny Leksykon Lek贸w

INFORMACJE PRZYDATNE DO KORZYSTANIA Z LEKSYKONU:

Kategorie ryzyka laktacyjnego wed艂ug Prof. Hale`a:

L1 鈥瀗ajbezpieczniejsze鈥

Grupa ta obejmuje leki, kt贸re by艂y przyjmowane podczas laktacji przez du偶膮 liczb臋 matek bez 偶adnego zaobserwowanego negatywnego efektu u karmionego dziecka. Na lekach z tej grupy by艂y przeprowadzane badania w艣r贸d matek karmi膮cych piersi膮, kt贸re nie wykaza艂y ryzyka dla dziecka ani mo偶liwo艣ci odleg艂ego dzia艂ania szkodliwego. Obejmuje tak偶e produkty lecznicze niedost臋pne drog膮 doustn膮 dla dziecka.

L2 鈥瀊ezpieczniejsze鈥

Grupa ta obejmuje leki, kt贸re by艂y stosowane u ograniczonej liczby matek, kt贸re na wykaza艂y dzia艂a艅 niepo偶膮danych u karmionych dzieci. Grup臋 t膮 stanowi膮 tak偶e leki, dla kt贸rych istnienie ryzyka po zastosowaniu leku jest ma艂o prawdopodobne.

L3 鈥瀙rawdopodobnie bezpieczne鈥

Nie istniej膮 kontrolowane badania na grupie kobiet karmi膮cych piersi膮, jednak偶e ryzyko niepo偶膮danego dzia艂ania leku u karmionego dziecka jest mo偶liwe. Tyczy si臋 tak偶e lek贸w, dla kt贸rych badania wykaza艂y tylko minimalny niezagra偶aj膮cy efekt niepo偶膮dany. Lek nale偶膮cy do tej grupy powinien by膰 podany tylko wtedy, gdy korzystny efekt przewy偶sza ryzyko, kt贸re niesie dla karmionego dziecka. Ponadto wszystkie nowe leki, kt贸re nie maj膮 przeprowadzonych odpowiednich bada艅, s膮 automatycznie kwalifikowane do tej grupy, co jest niezale偶ne od tego, jak bardzo mog膮 by膰 bezpieczne dla karmionego dziecka.

L4 鈥瀙rawdopodobnie szkodliwe鈥

Dla lek贸w z tej grupy istniej膮 dowody szkodliwego wp艂ywu na karmione dziecko albo wytwarzanie mleka, jednak偶e korzy艣ci z ich zastosowania u matek karmi膮cych mog膮 by膰 akceptowalne pomimo ryzyka dla dziecka (np. je偶eli zastosowanie leku jest niezb臋dne dla ratowania 偶ycia albo z powodu zagra偶aj膮cej powa偶nej choroby, w sytuacji, w kt贸rej nie ma mo偶liwo艣ci zastosowania innego, bezpieczniejszego preparatu lub jest on nieskuteczny).

L5 鈥瀞zkodliwe鈥

Badania na grupie matek karmi膮cych piersi膮 wykaza艂y istotne i udokumentowane ryzyko dla dziecka w oparciu o do艣wiadczenia na ludziach. Grup臋 t膮 stanowi膮 tak偶e leki o wysokim ryzyku szkodliwo艣ci dla dziecka. Ryzyko zastosowania leku z tej grupy u kobiety karmi膮cej piersi膮 stanowczo przewy偶sza ka偶d膮 mo偶liw膮 korzy艣膰 z karmienia. Leki z tej grupy s膮 przeciwwskazane u kobiet karmi膮cych piersi膮.

Kategorie ryzyka stosowania leku w ci膮偶y wg FDA

Kategorie ryzyka stosowania poszczeg贸lnych preparat贸w leczniczych w ci膮偶y zosta艂y okre艣lone dla niemal偶e wszystkich stosowanych 艣rodk贸w. Obecnie producenci lek贸w dostarczaj膮 szczeg贸艂owych informacji o ryzyku jakie stanowi dla p艂odu stosowanie preparatu leczniczego w ci膮偶y. W przedstawionej li艣cie niekt贸re leki znajduj膮 si臋 w wi臋cej ni偶 jednej grupie ryzyka ci膮偶owego, co wynika ze specyficznego, cz臋sto odmiennego, dzia艂ania na p艂贸d w zale偶no艣ci od okresu ci膮偶y.

A 鈥 Do tej grupy nale偶膮 leki, dla kt贸rych przedstawiono kontrolowane badania kliniczne wykazuj膮ce brak ryzyka dla p艂odu podczas stosowania w pierwszym trymestrze ci膮偶y oraz nie ma dowod贸w脗聽 ryzyka stosowania w p贸藕niejszym okresie ci膮偶y, a mo偶liwo艣膰 szkodliwo艣ci dla p艂odu wydaje si臋 ma艂o prawdopodobna.

B 鈥 Badania脗聽 przeprowadzone na zwierz臋tach nie wykaza艂y ryzyka dla p艂odu, jednak偶e leki w tej grupie nie maj膮 bada艅 przeprowadzonych na kobietach w ci膮偶y. W tej grupie znajduj膮 si臋 tak偶e leki, dla kt贸rych w badaniach na zwierz臋tach zaobserwowano efekt niepo偶膮dany u p艂odu (inny ni偶 zmniejszenie p艂odno艣ci), kt贸rego istnienia nie potwierdzi艂y kontrolowane badania u kobiet ci臋偶arnych w pierwszym trymestrze ci膮偶y oraz nie ma dowod贸w ryzyka stosowania w p贸藕niejszym okresie ci膮偶y.

C 鈥 Do tej grupy nale偶膮 leki, dla kt贸rych zaobserwowano w badaniach na zwierz臋tach dzia艂ania niepo偶膮dane u p艂odu (teratogenno艣膰, embriotoksyczno艣膰 lub inne) oraz, dla kt贸rych nie ma kontrolowanych bada艅 przeprowadzonych na kobietach ci臋偶arnych albo badania na zwierz臋tach i u ludzi s膮 niedost臋pne. Lek z tej grupy powinien by膰 zastosowany tylko w przypadku, kiedy oczekiwany efekt przewy偶sza ryzyko.

D 鈥 Dla lek贸w z tej grupy istniej膮 dowody szkodliwego dzia艂ania脗聽 na ludzkie p艂ody, ale z ich zastosowanie u kobiet ci臋偶arnych jest akceptowalne pomimo ryzyka (np. je艣li zastosowanie leku jest konieczne w sytuacji zagro偶enia 偶ycia albo powa偶nej chorobie w kt贸rych nie mo偶na zastosowa膰 leku bezpieczniejszego lub jest on nieskuteczny).

X 鈥 Grup臋 t膮 stanowi膮 leki, dla kt贸rych w badaniach na zwierz臋tach albo u ludzi udowodniono istnienie nieprawid艂owo艣ci p艂odu i/lub istniej膮 dowody na ryzyko dla p艂odu oraz ryzyko zastosowania tych lek贸w u kobiet ci臋偶arnych przewy偶sza wszelkie korzy艣ci. Leki z tej grupy s膮 przeciwwskazane w u kobiet w ci膮偶y oraz u kobiet, kt贸re mog膮 zaj艣膰 w ci膮偶臋.

WYKAZ SKR脫T脫W

D. - dawka

du偶e D. - stosowany w du偶ych dawkach

now. - w okresie noworodkowym

wcze艣niak - stosowany w pierwszych tygodniach u matki wcze艣niaka

trym. - trymestr

przewl. - podczas stosowania przewlek艂ego

p贸藕no - w p贸藕nym okresie laktacji

mc - miesi膮ce

lecz. - stosowany w dawce leczniczej

miejsc. - podczas stosowania miejscowego

p.o. - podczas stosowania doustnego

i.v. - podczas stosowania do偶ylnego

p.v. - podczas stosowania dopochwowego

narkot. - stosowany jako narkotyk (艣rodek odurzaj膮cy)


ARTYKU艁Y I OPRACOWANIA NA TEMAT LEK脫W I BADA艃 DIAGNOSTYCZNYCH W OKRESIE LAKTACJI

Karmienie piersi膮 po zastosowaniu radiofarmaceutyk贸w - wskazany czas ograniczenia karmienia. Opr. P. Nehring

Leki stosowane do leczenia objawu Raynaud u kobiet karmi膮cych w Polsce 2016 鈥 dane dost臋pne w internecie, m.in. na stronie Urz臋du Rejestracji Lek贸w i Produkt贸w Leczniczych, bazie lek贸w Lactmed + Hale T. Medications and Mother鈥檚 Milk 2010, 2014. Opr dr n. med. M. 呕ukowska-Rubik

Rozporz膮dzenie Ministra Zdrowia w sprawie warunk贸w bezpiecznego stosowania promieniowania jonizuj膮cego dla wszystkich rodzaj贸w ekspozycji medycznej

Share
 

Newsletter

Login:

Email:

Kalendarz

« < Pa偶dziernik 2018 > »
N P W C P S
30 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31 1 2 3

---Promuj膮 karmienie piersi膮

Kursy CNoL

FTK

Osob膮 prawn膮 prowadz膮c膮 plac贸wk臋 jest Fundacja Tw贸rczych Kobiet.


Stworzone dzi臋ki Joomla!. Designed by: Joomla Themes, hosting. Valid XHTML and CSS.